Skip to content

Infertilitate și
endometrioză

Fertilitate și endometrioză

Înainte de toare, trebuie să știți că endometrioza nu este nicidecum un sinonim al infertilității, este doar un factor de risc. De fapt, majoritatea femeilor cu endometrioză nu au dificultăți în a rămâne însărcinate. În schimb, în rândul femeilor infertile, aproximativ o treime au endometrioză. Această nuanță este fundamentală și deseori înțeleasă greșit de către mass-media și paciente. Cu toate acestea, luarea în considerare a fertilității unei femei în momentul diagnosticării endometriozei este esențială din mai multe motive.

  • • Tratamentul de primă linie al endometriozei este medical hormonal. Acesta constă în blocarea menstruației, pe de o parte, pentru a elimina durerea menstruală (numită și dismenoree), pentru a ameliora celelalte dureri și pentru a opri progresia bolii. Cu toate acestea, toate tratamentele care suprimă menstruația au efect contraceptiv și trebuie neapărat întrerupte pentru a obține o sarcină. Acest moment de stopare a contracepției este, prin urmare, foarte important pentru a optimiza șansele de sarcină.
  • Este posibil ca boala să fi alterat fertilitatea, iar această alterare trebuie evaluată. Dacă este necesar, poate fi luată în considerare o procedură de conservare a fertilității.
  • Dacă se optează pentru intervenția chirurgicală, chiar dacă nu există dorința imediată de a rămâne însărcinată, consecințele și beneficiile pentru fertilitatea viitoare trebuie să fie anticipate și discutate cu pacienta.

Infertilitate și endometrioză

4 mecanisme ale bolii, izolate sau asociate, pot provoca infertilitate, care este definită ca absența sarcinii după un an (sau mai mult) de încercare de a o obține.

Mecanism obstructiv
Acesta corespunde obstrucției trompelor de către leziunile de endometrioză. Uneori, aceste leziuni sunt reparabile, alteori nu. Cu toate acestea, trompele (locul de întâlnire dintre ovul și spermatozoid) sunt esențiale pentru fertilitatea naturală.

Mecanism inflamator
Inflamația cronică cauzată de endometrioză poate crea un climat nefavorabil la nivelul abdomenului inferior și al organelor genitale care nu este favorabil întâlnirii ovulului și spermatozoidului și, prin urmare, rezultând eșecul fecundării.

Alterarea rezervei ovariene
Chisturile ovariene de endometrioză (numite și endometrioame) pot distruge rezerva de ovule a unei femei. Operația de îndepărtare a acestor chisturi, dacă este făcută necorespunzător, poate agrava această situație.

Durerea
Endometrioza poate fi cauza durerii permanente și / sau a durerii din timpul actului sexual. Această situație poate fi un obstacol în posibilitatea de a avea relații sexuale regulate, necesare pentru obținerea unei sarcini.

În cazul unei infertilități dovedite asociată endometriozei, trebuie implementat un management cuprinzător, care, obligatoriu ia în considerare și partenerul.

Ultima actualizare la mart. 31, 2021 @ 11:06