Endometrioza și
Osteopatie Fizioterapie
Endometrioza este uneori asociată cu disfuncții osteomiofasciale care pot fi cauza durerii care poate persista în ciuda unui control medical sau chirurgical adecvat. Aceste dureri pot beneficia totuși de tratamentul osteopatic.
Prezentarea osteopatiei
Osteopatia este o terapie manuală al cărei obiectiv este menținerea sau restabilirea mobilității diferitelor structuri ale organismuluipentru a-i permite să funcționeze optim.
Abordarea osteopatiei se bazează pe luarea în considerare a existenței unor relații între diferitele sisteme ale corpului (scheletic, muscular, visceral, nervos).
Organele și țesuturile sunt în relație strânsă sau îndepărtată prin legături mecanice (articulații, inserții musculare sau ligamente), neurologice (nervi, măduva spinării, creier) și vasculare.
Endometrioza în contextul osteopatiei
Țesutul endometrial, sub influența hormonilor, se modifică în timpul ciclurilor menstruale: se dezvoltă în timpul ovulației și sângerează în timpul menstruațiilor.
Acest mecanism duce la un fenomen inflamator, apariția leziunilor ireversibile precum aderențe și noduli, tratamentul cărora va fi chirurgical în funcție de gradul de afectare, dar și reacții reversibile ale țesuturilor din aceleași țesuturi și regiuni învecinate, care pot fi gestionate prin osteopatie.
Endometrioza este localizată clasic în zona abdomino-pelviană (peritoneu pelvin, vezică urinară, ovar, tract digestiv), la acest nivel se vor regăsi reacțiile reversibile ale țesuturilor:
- hipertonie pelvino-perineală: contracții involuntare permanente ale unuia sau mai multor mușchi care pot fi cauza dispareuniei și a senzației de greutate pelvină.
- proprietăți de vîscoelasticitate alterate ale sistemelor de atașare și susținere a organelor abdomino-pelviene.
Ligamentele și fascia își pierd flexibilitatea și capacitatea de deformare, organele care sunt legate de acestea își vor pierde mobilitatea relativă, ceea ce le-ar putea influența funcționarea.
Modul de manifestare va depinde de locația afecțiunii:
- colon: tulburări digestive, constipație …
- uter: dispareunie profundă, dismenoree (durere menstruală) …
- vezica urinară: dureri de vezică urinară, sindrom uretral, cistita interstițială …
Toate aceste modificări ale țesuturilor pot duce, de asemenea, la tulburări osteo-articulare.
Într-adevăr, creșterea tensiunii exercitate de aceste țesuturi (ligamente, fascia, mușchi) pe locurile lor de inserție (pelvis, vertebre) poate perturba mobilitatea articulară. Acest lucru se va exprima prin dureri lombare, sacrate, coccigiene, sciatică cronică …
Desfășurarea unei sesiuni
După un interviu detaliat care urmărește întregul istoric ginecologic al pacientei, se va efectua o analiză precisă a imaginii durerii acesteia, cu o descriere precisă a fiecărei dureri, data apariției, circumstanțele de apariție, orele, căutarea unui posibil traumatism asociat (cădere, naștere traumatică, intervenție chirurgicală).
Specialistul osteopat va efectua un examen clinic, căutând pierderea mobilității osteoarticulare și a modificărilor țesuturilor (hipertonie, modificarea visco-elasticității).
Un examen ginecologic ar trebui efectuat pentru a investiga zona bazinului. Poate fi efectuat numai de către un medic autorizat: fizioterapeut-osteopat, moașă-osteopat, medic osteopat.
Odată pus diagnosticul, poate începe activitatea osteopatică.
Cel mai adesea va include exerciții viscerală,exerciții pelvine și manipulări osteoarticulare.
Când să te adresezi unuispecialist osteopat pentru endometrioză?
Poate fi indict să consultați un specialist osteopat în diferite cazuri:
- pentru endometrioză superficială în care tratamentul chirurgical nu este indicat sau nu este eficient, când durerea persistă în ciuda inițierii unui tratament hormonal adecvat.
- preoperator, în special în cazurile de hipersensibilitate pelvină pentru a îmbunătăți starea țesutului local, ceea ce va reduce durerea post-chirurgicală
- postoperator: la 3 luni după operație, dacă durerea sau disfuncția persistă, o abordare terapeutică va fi indicată pentru a atenua cicatricile, a restabili starea de tensiune miofascială viscerală și pelvină perineală și mobilitățile articulare.
Ultima actualizare la