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Prendre rendez-vous

L’institut IFEM Endo est spécialisé dans la prise en charge de l’endométriose. Par conséquent, nous recevons seulement des patientes qui ont déjà un diagnostic confirmé d’endométriose

Malheureusement, à l’heure actuelle, nous ne disposons pas des ressources humaines nécessaires pour réaliser des consultations de dépistage chez les femmes ou les adolescentes qui ont des symptômes qui sont compatibles avec une endométriose mais qui n’ont bénéficié auparavant ni d’un examen clinique, ni d’un examen d’imagerie à la recherche de l’endométriose. 

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Vous avez un diagnostic confirmé d’endométriose et vous souhaitez prendre rendez-vous pour une consultation dans notre centre.

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Dernière mise à jour le Jan 21, 2021 @ 18:08

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Si vous n’avez jamais consulté auparavant dans notre centre, et afin de nous permettre de traiter votre demande, veuillez remplir le questionnaire de santé ci-dessous : 

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Votre régime d'assurance* : (veuillez fournir l’attestation à jour de la CMU, ACS ou AME)

Êtes-vous adressée à un médecin en particulier ?


QUESTIONNAIRE MÉDICAL

Merci également de compléter ces renseignements médicaux afin de nous aider à comprendre votre situation et vous proposer le rendez-vous le plus adapté :
Avez-vous des enfants ?*
Si oui, par quel moyen ?
Avez-vous actuellement un désir de grossesse ?*
Si oui, depuis combien de temps ?

Avez-vous déjà été opérée d’endométriose ? *
Merci de joindre vos comptes rendus opératoires (Facultatif) :

Avez-vous un traitement hormonal (médical ou contraceptif) ?*

Avez-vous des douleurs pendant les règles ?*
Avez-vous des douleurs en dehors des règles ?*
Avez-vous des douleurs lors des rapports sexuels ?*
Avez vous des troubles digestifs pendant les règles (douleurs pour aller à la selle, diarrhées, ballonnements...) ? *
Si vous présentez d'autres symptômes douloureux pendant les règles, veuillez nous expliquer ci-dessous :


Merci de nous fournir obligatoirement votre compte rendu d’IRM dans l’idéal datant de moins d’un an : *
Vous pouvez également nous joindre le(s) courrier(s) de votre médecin :

*Champs obligatoires.

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Vous avez déjà consulté un médecin de l’IFEM Endo, vous souhaitez reprendre rendez-vous pour votre suivi, vous pouvez nous joindre rapidement via le formulaire ci-dessous.


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