العقم وبطانة الرحم المهاجرة

في البداية، من المهم معرفة أن بطانة بطانة الرحم الهاجرة ليست مرادفاً للعقم بأي حال من الأحوال، بل هي مجرد عامل خطر. في الواقع، لا تواجه غالبية النساء المصابات ببطانة بطانة الرحم الهاجرة أي صعوبة في حدوث الحمل. من ناحية أخرى، حوالي ثلث النساء المصابات بالعقم لديهنّ بطانة الرحم الهاجرة. وهذا تمييز أساسي، وغالباً ما يُساء فهمه من قبل وسائل الإعلام والمرضى. ومع ذلك، من الضروري مراعاة خصوبة المرأة عند تشخيص بطانة الرحم الهاجرة لعدة أسباب.

• العلاج الأول لبطانة بطانة الرحم الهاجرة هو العلاج الطبي الهرموني. ويتكون من منع الحيض من أجل القضاء على آلام الدورة الشهرية (المعروفة أيضًا باسم عسر الطمث)، وتحسين الآلام الأخرى ووقف تطور المرض. ومع ذلك، فإن جميع العلاجات التي تمنع الحيض هي علاجات مانعة للحمل، ويجب بالضرورة إيقافها من أجل تحقيق الحمل. لذلك يُعدّ إيقاف وسائل منع الحمل خطوة مهمة جداً، ويمكن أن يكون مصحوباً بدعم طبي مبكر للحد من عدد الدورات الشهرية وتحسين فرص الحمل.
• قد يؤدي المرض إلى تغيير الخصوبة، ويجب تقييم هذا التغيير. إذا لزم الأمر، يمكن النظر في الحفاظ على الخصوبة.
• إذا تم اللجوء إلى الجراحة، حتى لو لم تكن هناك رغبة في الحمل، يجب توقع العواقب والفوائد المترتبة على الخصوبة في المستقبل ومناقشتها مع المريضة.