Infertilitate și
endometrioză
Fertilitatea și Endometrioza
În primul rând, este important de știut că endometrioza nu este nicidecum sinonimă cu infertilitatea, ci este doar un factor de risc. De fapt, majoritatea femeilor cu endometrioză nu întâmpină dificultăți în obținerea unei sarcini. Pe de altă parte, aproximativ o treime dintre femeile infertile au endometrioză. Aceasta este o distincție fundamentală și una care este adesea înțeleasă greșit de mass-media și de pacienți. Cu toate acestea, este esențial să se ia în considerare fertilitatea unei femei atunci când se diagnostichează endometrioza, din mai multe motive.
- Primul tratament pentru endometrioză este cel medical-hormonal. Acesta constă în blocarea menstruației pentru a elimina durerile menstruale (cunoscute și sub numele de dismenoree), pentru a ameliora alte dureri și pentru a stopa evoluția bolii. Cu toate acestea, toate tratamentele care suprimă menstruația sunt contraceptive și trebuie neapărat oprite pentru a obține o sarcină. Prin urmare, oprirea contracepției este un pas foarte important și poate fi însoțită de un sprijin medical timpuriu pentru a limita numărul de menstruații și a optimiza șansele de sarcină.
- Este posibil ca boala să fi alterat fertilitatea, iar această alterare trebuie să fie evaluată. Dacă este necesar, se poate lua în considerare conservarea fertilității.
- Dacă se recurge la intervenția chirurgicală, chiar dacă nu există dorința de a rămâne însărcinată, trebuie să se anticipeze și să se discute cu pacienta consecințele și beneficiile pentru fertilitatea viitoare.
Infertilitatea și endometrioza
4 mecanisme de boală, singure sau în combinație, pot cauza infertilitate, care este definită ca absența unei sarcini după un an (sau mai mult) de încercări de a rămâne însărcinată.
Mecanismul obstructiv
Este vorba de obstrucția trompelor uterine de către leziunile de endometrioză. Uneori, aceste leziuni pot fi reparate, alteori nu. Trompele uterine (unde se întâlnesc ovulul și sperma) sunt esențiale pentru fertilitatea naturală.
Mecanism inflamator
Inflamația cronică provocată de endometrioză poate crea un climat în abdomenul inferior și în organele genitale care nu este favorabil întâlnirii ovulului și spermei, ceea ce duce la eșecul fertilizării.
Rezerva ovariană afectată
Chisturile ovariene endometriotice (cunoscute și sub numele deendometrioame ) pot distruge rezerva deovule a unei femei. Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea acestor chisturi, dacă este efectuată incorect, poate înrăutăți și mai mult situația.
Durere
Endometrioza poate provoca dureri permanente și/sau dureri în timpul actului sexual. Acest lucru poate fi un obstacol în calea actului sexual regulat, care este necesar pentru a obține o sarcină.
În cazul infertilității dovedite asociate cu endometrioza, trebuie instituit un tratament complet, care să țină cont în mod necesar și de partener.
Actualizat ultima dată în