Infertilidade e
endometriose

Antes de mais, é importante saber que a endometriose não é de forma alguma sinónimo de infertilidade, é apenas um fator de risco. De facto, a maioria das mulheres com endometriose não tem dificuldade em engravidar. Por outro lado, cerca de um terço das mulheres inférteis têm endometriose. Trata-se de uma distinção fundamental, muitas vezes mal compreendida pelos meios de comunicação social e pelas pacientes. No entanto, é essencial ter em conta a fertilidade da mulher aquando do diagnóstico da endometriose, por várias razões.

• O primeiro tratamento para a endometriose é médico-hormonal. Consiste em bloquear a menstruação para eliminar as dores menstruais (também conhecidas como dismenorreia), melhorar outras dores e travar a progressão da doença. No entanto, todos os tratamentos que suprimem a menstruação são contraceptivos e devem necessariamente ser interrompidos para se conseguir uma gravidez. A interrupção da contraceção é, portanto, um passo muito importante e pode ser acompanhada de um acompanhamento médico precoce para limitar o número de menstruações e otimizar as possibilidades de gravidez.
• A doença pode ter alterado a fertilidade, e esta alteração deve ser avaliada. Se necessário, pode ser considerada a preservação da fertilidade.
• Se a cirurgia for utilizada, mesmo que não haja desejo de engravidar, as consequências e os benefícios para a fertilidade futura devem ser antecipados e discutidos com a paciente.