Unfruchtbarkeit und
Endometriose

Zunächst einmal ist es wichtig zu wissen, dass Endometriose keinesfalls gleichbedeutend mit Unfruchtbarkeit ist, sondern lediglich ein Risikofaktor. Tatsächlich hat die Mehrheit der Frauen mit Endometriose keine Schwierigkeiten, eine Schwangerschaft zu erzielen. Von den unfruchtbaren Frauen hingegen hat etwa ein Drittel Endometriose. Diese Nuance ist grundlegend und wird von den Medien und den Patientinnen oft missverstanden. Dennoch ist die Berücksichtigung der Fruchtbarkeit einer Frau zum Zeitpunkt der Endometriose-Diagnose aus mehreren Gründen von entscheidender Bedeutung.

• Dieerste Behandlung der Endometriose ist eine hormonelle medizinische Behandlung. Dabei wird die Menstruation blockiert, um die Regelschmerzen (auch Dysmenorrhoe genannt) zu beseitigen, die anderen Schmerzen zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen. Alle Behandlungen, die die Menstruation unterdrücken, sind jedoch empfängnisverhütend und müssen zwangsläufig unterbrochen werden, um eine Schwangerschaft zu erreichen. Der Zeitpunkt des Absetzens der Verhütungsmittel ist daher sehr wichtig und kann frühzeitig medizinisch begleitet werden, um die Menstruationsepisoden zu begrenzen und die Chancen auf eine Schwangerschaft zu maximieren.
• Die Krankheit kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigt haben, und diese Beeinträchtigung muss untersucht werden. Gegebenenfalls kann eine Fertilitätserhaltung in Betracht gezogen werden.
• Wenn auf einen chirurgischen Eingriff zurückgegriffen wird, auch wenn kein Schwangerschaftswunsch besteht, müssen die Folgen und Vorteile für die künftige Fruchtbarkeit antizipiert und mit der Patientin besprochen werden.