生育与子宫内膜异位症
首先要知道,子宫内膜异位症绝不是不孕症的代名词,它只是一个风险因素。事实上,大多数患有子宫内膜异位症的妇女在怀孕方面并不困难。另一方面,约有三分之一的不孕妇女患有子宫内膜异位症。这是一个基本的区别,也是媒体和患者经常误解的一个区别。然而,出于以下几个原因,在诊断子宫内膜异位症时必须考虑到妇女的生育能力。
- 子宫内膜异位症的第一种治疗方法是药物荷尔蒙疗法。它包括阻断月经,以消除痛经(又称痛经),改善其他疼痛,阻止疾病的发展。然而,所有抑制月经的疗法都是避孕疗法,必须停止才能怀孕。因此,停止避孕是非常重要的一步,同时可以及早采取医疗措施,限制月经次数,提高怀孕几率。
- 这种疾病可能会改变生育能力,因此必须对这种改变进行评估。如有必要,可考虑保留生育能力。
- 如果采用手术治疗,即使没有怀孕的愿望,也必须预见到手术对未来生育能力的影响和益处,并与患者进行讨论。
不孕症和子宫内膜异位症
不孕症是指尝试怀孕一年(或一年以上)后仍未怀孕。
阻塞机制
这是子宫内膜异位症病灶对输卵管的阻塞。这些病变有时可以修复,有时则无法修复。输卵管(卵子和精子相遇的地方)对自然生育至关重要。
炎症机制
子宫内膜异位症引起的慢性炎症会在下腹部和生殖器造成不利于卵子和精子相遇的环境,导致受精失败。
卵巢储备功能受损
子宫内膜异位症卵巢囊肿(又称子宫内膜瘤)会破坏女性的卵子供应。切除这些囊肿的手术如果操作不当,会使情况变得更糟。
疼痛
子宫内膜异位症会导致永久性疼痛和/或性交疼痛。这可能会妨碍正常的性交,而正常的性交是怀孕所必需的。
如果证实不孕症与子宫内膜异位症有关,则必须进行综合治疗,这也必须考虑到伴侣的情况。
最后更新于2021 年 2 月 3 日 @ 11:57