Endometriose und
Osteopathie Physiotherapie
Endometriose geht manchmal mit osteomyofaszialen Dysfunktionen einher, die zu Schmerzen führen können, die trotz einer angemessenen medizinischen oder chirurgischen Behandlung bestehen bleiben können. Diese Schmerzen können jedoch von einer osteopathischen Behandlung profitieren.
Überblick über die Osteopathie
Die Osteopathie ist eine manuelle Therapie, deren Ziel es ist,die Beweglichkeit der verschiedenen Strukturen des Organismus zu erhalten oder wiederherzustellen, um ihm eine optimale Funktion zu ermöglichen.
Der Ansatz der Osteopathie beruht auf der Annahme, dass zwischen den verschiedenen Systemen des Körpers (Skelett, Muskeln, Eingeweide, Nerven) Wechselbeziehungen bestehen.
Die Organe und Gewebe stehen durch mechanische (Gelenke, Muskel- oder Bänderansätze), neurologische (Nerven, Rückenmark, Gehirn) und vaskuläre Verbindungen in enger oder weiter Entfernung zueinander.
Endometriose im Rahmen der Osteopathie
Das Endometriumgewebe verändert sich unter hormonellem Einfluss während des Menstruationszyklus: Es wächst während des Eisprungs und blutet während der Menstruation.
Dieser Mechanismus führt zu Entzündungen, irreversiblen Schäden wie Verwachsungen und Knötchen, die je nach Grad der Schädigung chirurgisch behandelt werden müssen, aber auch zu reversiblen Gewebereaktionen desselben Gewebes und der umliegenden Regionen, die durch Osteopathie behandelt werden können.
Da Endometriose typischerweise im Bauchraum auftritt (Beckenperitoneum, Blase, Eierstock, Verdauungstrakt), sind die reversiblen Gewebereaktionen in diesem Bereich angesiedelt:
- Becken-Perineale Hypertonien: eine Art unfreiwillige Dauerkontraktionen eines oder mehrerer Muskeln, die für bestimmte Dyspareunien und Beckenschwere verantwortlich sein können.
- Eine Veränderung der viskoelastischen Eigenschaften der Befestigungs- und Stützsysteme der Bauch- und Beckenorgane.
Da Bänder und Faszien an Flexibilität und Deformationsfähigkeit verlieren, verlieren die mit ihnen verbundenen Organe ihre relative Beweglichkeit, was ihre Funktion beeinflussen kann.
Die Art des Ausdrucks hängt davon ab, wo die Beeinträchtigung stattfindet:
- Dickdarm: Verdauungsbeschwerden, Verstopfung
- Gebärmutter: tiefe Dyspareunie, Dysmenorrhoe (Menstruationsschmerzen)...
- Blase: Blasenschmerzen, Harnröhrensyndrom, interstitielle Zystitis...
Die Gesamtheit dieser Gewebeveränderungen kann auch zu osteoartikulären Störungen führen.
Die erhöhte Belastung, die diese Gewebe (Bänder, Faszien, Muskeln) an ihren Ansatzpunkten (Becken, Wirbel) ausüben, kann die Gelenkbeweglichkeit stören. Dies äußert sich in Schmerzen im Lenden-, Kreuzbein- oder Steißbeinbereich, chronischen Ischiasschmerzen usw.
Ablauf einer Sitzung
Nach einer ausführlichen Befragung, in der die gesamte gynäkologische Geschichte der Patientin aufgezeichnet wird, erfolgt eine genaue Analyse ihres Schmerzbildes mit einer genauen Beschreibung jedes einzelnen Schmerzes, des Datums des Auftretens, der Umstände des Auftretens, der Uhrzeiten und der Suche nach einem möglichen begleitenden Trauma (Sturz, traumatische Geburt, Operation).
Der Osteopath wird eine klinische Untersuchung durchführen und nach Verlusten der osteoartikulären Mobilität und Gewebeveränderungen (Hypertonie, Veränderung der Viskoelastizität) suchen.
Eine gynäkologische Untersuchung muss durchgeführt werden, um den Bereich des kleinen Beckens zu untersuchen. Die Untersuchung darf nur von einem qualifizierten Therapeuten durchgeführt werden: Physiotherapeut-Osteopath, Hebamme-Osteopath, osteopathischer Arzt.
Sobald die Diagnose gestellt ist, kann die osteopathische Arbeit beginnen.
Sie umfasst meist viszerale Arbeit, Beckenarbeit und osteoartikuläre Manipulationen.
Wann sollte man wegen seiner Endometriose einen Osteopathen aufsuchen?
Es kann sich in verschiedenen Fällen lohnen, einen Osteopathen aufzusuchen:
- Bei oberflächlicher Endometriose , bei der eine chirurgische Behandlung nicht vorgeschlagen wird oder nicht wirksam ist, wenn bestimmte Schmerzen trotz der Einleitung einer geeigneten Hormontherapie anhalten.
- Präoperativ, insbesondere bei Überempfindlichkeit des Beckens, um den lokalen Gewebezustand zu verbessern, wodurch die Schmerzen nach der Operation verringert werden können.
- Nach der Operation 3 Monate nach der Operation: Wenn bestimmte Schmerzen oder Dysfunktionen fortbestehen, ist eine Behandlung angezeigt, um die Narben zu lockern, den myofaszialen Spannungszustand im viszeralen und pelvi-perinealen Bereich sowie die Gelenkbeweglichkeit wiederherzustellen.
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