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慢性疼痛

疼痛是人们寻求医疗建议的首要原因,但不幸的是,人们对它的重视和治疗都不足。与其他症状相比,疼痛往往被放在次要位置,这对患者不利。

子宫内膜异位症的疼痛非常剧烈,对妇女的生活质量造成了相当大的影响。她们中的大多数人常年忍受着这种痛苦,遭受着双重惩罚:缺乏适当的治疗导致了巨大的痛苦,同时还听到了大量不恰当的价值判断。

疼痛并非不可避免,也有专门的治疗方法。

子宫内膜异位症的疼痛机制

在进行治疗之前,了解与子宫内膜异位症相关的不同疼痛机制非常重要:

  • 炎性疼痛:最初的机制出现在月经来潮时。
  • 神经性疼痛:与 "被困在子宫内膜异位症病灶中 "的神经有关。
  • 肌肉疼痛:与骨盆、腹部和腰部肌肉的挛缩有关,这些肌肉会因疼痛而收缩。肌肉作为一个整体绷紧、锁住,本身就是疼痛的来源。
  • 中枢敏化:长期疼痛后,我们脊髓和大脑中的疼痛防御系统不堪重负,无法再发挥其调节疼痛感觉的功能。因此,疼痛信息会更快、更强烈地传入大脑。有时,身体的其他部位也会变得疼痛,而它们之前是安静的。

子宫内膜异位症疼痛的类型

一旦我们了解了这些机制,我们就需要确定不同类型的疼痛:

  • 骨盆疼痛
  • 性交疼痛(性交障碍)
  • 消化道疼痛
  • 尿痛

这些痛苦结合在一起,导致了真正的痛苦,而这种痛苦变得难以日常控制。

疼痛治疗

通过对这些不同类型疼痛的精确分析,可以为每位患者量身定制治疗方案:

  • 疾病缓解治疗:除了旨在消除月经期和周期性盆腔炎的荷尔蒙治疗外,每天服用药物以减轻中枢敏感性和神经性疼痛。
  • 危机治疗:在疼痛加剧时偶尔使用。

治疗疼痛不仅仅是用药的问题。 非药物治疗,尤其是疾病改变疗法,可以发挥重要作用。 

妇科整骨疗法可以缓解骨盆肌肉紧张,经皮神经刺激疗法对神经病理性疼痛和中枢神经敏感都有作用,针灸和催眠也可以使用。

慢性子宫内膜异位症疼痛的综合治疗

因此,必须进行多学科评估,并为慢性疼痛患者提供全面护理。在我们中心 这种评估是日间医院工作的一部分。.

由于疼痛剧烈而复杂,第一线治疗并不一定对所有病例都有效。不过,患者应保持信心,定期复诊,以便优化和调整治疗方案。

同样重要的是,要继续提供长期的医疗和辅助医疗服务,以获得持续的支持,避免孤独感及其对职业、社会生活和家庭造成的有害影响。

最后更新于2024 年 12 月 9 日 @ 12:09