2021 年 9 月 1 日，Aurore Maire 博士将加入法国-欧洲多学科内分泌研究所（IFEMENDO）的团队。作为一名公认的海藻学家，她已经在专门的日间医院参与了病人护理工作。如今，她又开设了疼痛专科门诊。
你好，梅尔医生。您刚刚在 IFEM ENDO 设立了疼痛专科门诊。能谈谈您的职业生涯吗？
- 我在巴黎 Lariboisière 医院开始了疼痛医学专业的学习。我之所以选择这条道路，是因为我意识到，尽管疼痛是人们看病的主要原因之一，但它的价值却常常被低估。2020 年，我来到波尔多，在佩格林大学医院疼痛评估与治疗中心和巴加泰勒医院疼痛咨询中心工作。之后，我全职协调巴加泰勒疼痛诊所的工作，同时还在IFEMENDO子宫内膜异位症日间医院工作。2024年，我决定加入研究所的团队，全心全意为慢性盆腔疼痛患者服务。
藻类学家在子宫内膜异位症患者的护理中扮演什么角色？
- 当一线或二线治疗失败时，疼痛科医生会接替其他专业人员的工作。他们的职责是提供治疗复杂性疼痛的专门技术，并将患者作为一个整体来考虑，同时兼顾患者的生理、心理和社会需求。
是否所有子宫内膜异位症患者都需要咨询藻类学专家？
- 如果使用简单的止痛药（扑热息痛、解痉药、消炎药）或激素治疗就能很好地控制疼痛，一般就没有必要咨询海藻学家。
疼痛咨询如何进行？
- 会诊以倾听环节开始，在此期间，患者会分享她的疼痛故事。疼痛学家会找出这一病史的关键要素，并探究是否存在并发症或其他慢性疼痛。
随后是详细的面谈，重点是已经尝试过的治疗方法、其效果和副作用。然后进行有针对性的临床检查，以便更好地了解相关机制并指导治疗。
最后，医生会花时间解释疼痛的机理，并制定个性化的治疗方案。根据患者的期望和需求，该计划可能包括药物治疗，也可能不包括药物治疗。
你们能提供哪些治疗？
我们经常将药物治疗和非药物治疗结合起来，两者相辅相成。
药物治疗 ：
- 危机处理：扑热息痛、解痉药、消炎药、奈福泮、弱阿片类药物（拉马林、曲马多、可待因）。我们尽可能避免使用强效阿片类药物，因为长期使用有可能产生依赖性并诱发痛觉减退。
- 背景治疗：某些抗癫痫或抗抑郁药物（阿米替林、度洛西汀、文拉法辛、加巴喷丁、普瑞巴林）可以加强自然疼痛控制机制。对于神经性疼痛，我们还可以使用利多卡因贴片。
非药物治疗 ：
- 经皮神经刺激（TENS）
- 物理治疗（普通、骨盆、浴疗法）
- 骨盆整骨疗法
- 邮政学/邮政学
- 适应性体育活动（瑜伽、普拉提）
- 催眠
- 针灸
- 正念冥想
- 食品建议
- 心理治疗（支持、CBT、EMDR、性治疗等）
谢谢你，Maire 博士，谢谢你对我们中心病人的承诺和宝贵的专业知识。
